Τι είναι η προϋπάρχουσα ασφάλιση υγείας

Πριν από την πρόσληψη ιατρικής ασφάλισης, είναι σημαντικό να λάβουμε υπόψη όχι μόνο τα χαρακτηριστικά και την κάλυψη της ασφάλισης υγείας που παρουσιάζουν τα περισσότερα συμφέροντα που μας παρουσιάζουν, αλλά και άλλα θέματα και συναφή στοιχεία που, παρόλο που είναι πολύ σημαντικά, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι συνήθως πηγαίνετε απαρατήρητο.

Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με εκείνες που είναι γνωστές ως λείπουν περίοδοι, η οποία συνίσταται σε ορισμένο χρονικό διάστημα κατά το οποίο ο ασφαλισμένος δεν έχει δικαίωμα σε ορισμένα οφέλη που προέρχονται από την ασφάλιση. Με τέτοιο τρόπο ώστε μόλις περάσει ή περάσει αυτή η περίοδος, ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να χρησιμοποιεί την ασφάλιση με απόλυτη κανονικότητα. Η περίοδος αυτή κυμαίνεται συνήθως από 3 μήνες για απλές διαγνωστικές εξετάσεις έως 12 μήνες, αν και είναι δυνατή η πρόσβαση σε απλές δοκιμές και σε ειδικευμένες διαβουλεύσεις πρακτικά από τη στιγμή που τίθεται σε ισχύ η πολιτική.

Ένα άλλο ζήτημα που πρέπει να λαμβάνεται υπόψη είναι η ύπαρξη γνωστών ως προϋπάρχουσα, ότι το ιατρική ασφάλιση τείνουν να λαμβάνουν υπόψη όταν κάνουν την αγορά της ασφάλισης υγείας στον νέο πελάτη.

Τι είναι η προϋπάρχουσα ασφάλιση υγείας;

Όπως υποδηλώνει το όνομά του, προϋπάρχουσες συνθήκες είναι εκείνες οι παθήσεις ή οι ασθένειες που το άτομο ήδη παρουσιάζει πριν από την ημερομηνία σύναψης της ασφάλισης υγείας.

Δηλαδή, είναι οποιαδήποτε παθολογία, ασθένεια ή κατάσταση υγείας που το άτομο ήδη γνωρίζει ότι πάσχει και ότι, για το λόγο αυτό, έχει ήδη διαγνωσθεί ιατρικά πριν από τη σύναψη της ιατρικής ασφάλισης.

Πότε υπάρχει μια προϋπάρχουσα κατάσταση;

Οι περισσότερες ιατρικές ασφάλειες κατανοούν τις προϋπάρχουσες ιατρικές συνθήκες:

  • Ότι η νόσος ή η παθολογία έχουν διαγνωσθεί από έναν ειδικό.
  • Ότι η ασθένεια είχε ήδη προκαλέσει έξοδα.
  • Αυτό με τα διαφορετικά συμπτώματα ή σημάδια του, αυτό δεν θα μπορούσε να περάσει απαρατήρητο.

Πρέπει να λάβουμε υπόψη το τελευταίο από τα σημεία, δεδομένου ότι αντιμετωπίζουμε ένα εξαιρετικά αμφιλεγόμενο ζήτημα. Δηλαδή, οι ασφαλιστές υγείας που αρνούνται την ιατρική ασφάλιση σε έναν συγκεκριμένο ασθενή ή δεν καλύπτουν ορισμένα ιατρικά έξοδα, επειδή σύντομα μετά τη σύναψη της ασφάλισης θα εντοπίσετε μια ασθένεια ή παθολογία που φαινόταν και υποτίθεται ότι υπήρχε πριν από την είσοδο στη χώρα. της πολιτικής.

Όταν δεν υπάρχει προϋπάρχουσα κατάσταση;

Δεν υπάρχει προϋπάρχουσα προϋπόθεση όταν το άτομο, προφανώς, δεν πάσχει από την εν λόγω ασθένεια ή παθολογία πριν από τη σύναψη ασφάλισης υγείας. Θέλω να πω, αν έχετε σήμερα μια ασθένεια που δεν γνωρίζετε και που δεν έχει προκαλέσει συμπτώματα ή δυσφορία, δεν ανιχνεύθηκε προηγουμένως.

Και αν έχετε ήδη την ασθένεια ή την παθολογία;

Σε αυτές τις περιπτώσεις πρέπει να ενημερώνεται για την ύπαρξη της εν λόγω ασθένειας στο ερωτηματολόγιο για την υγεία ότι όλοι οι ασφαλιστές επεκτείνονται στους πελάτες τους κατά το χρόνο σύναψης της ασφάλισης. Είναι πάντοτε μέρος της καλής πίστης του πελάτη, οπότε σήμερα δεν είναι απαραίτητο να διενεργηθεί γενικός ιατρικός έλεγχος πριν από την έναρξη ισχύος της πολιτικής (πρώην ναι ήταν πολύ συνηθέστερο).

Εάν η ασθένεια αυτή υπάρχει ήδη πριν από τη σύναψη της ασφάλισης, η ασφαλιστική εταιρεία αποφασίζει τελικά αν καλύπτει τα ιατρικά έξοδα που μπορεί να προκαλέσει μετά την έναρξη ισχύος της πολιτικής. Εάν ναι, το ασφάλιστρο τείνει να ανεβαίνει, οπότε θα πληρώσετε περισσότερα εάν θέλετε να καλύπτεται. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης πολλοί ασφαλιστές που δεν την καλύπτουν άμεσα.

Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι Τα ιατρικά ασφαλιστήρια συμβόλαια είναι ουσιαστικά για νέες ασθένειες και ασθένειες, που εμφανίζονται μετά την πρόσληψή σας.

Εικόνα | Robert Couse-Baker

ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΥΓΕΙΑΣ (Σεπτέμβριος 2019)